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《中国病案》简介
《中国病案》(月刊)2000年创刊,是我国医学病案学与病案信息管理学科的专业学术期刊。主要任务是贯彻我国卫生工作方针政策,进行学术交流,传播病案信息管理经验,普及与提高病案信息科学知识,介绍国外卫生信息管理的新进展,交流促进国际疾病分类(ICD-10)在医院病案统计工作中应用的经验,促进医院病案信息管理的现代化,发展病案信息管理科学,为卫生改革与发展服务。《中国病案》主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,主办单位:中国医院协会,国内统一刊号:11-4998/R,国际标准刊号:1672-2566
《中国病案》当前在党的三个代表思想指导下,为宣传贯彻科学发展观、落实“医院管理年”、提高医疗服务质量、保障医疗安全,为卫生改革与发展做好服务工作。本刊以病案信息管理和医院管理工作者、临床医务人员为主要对象。
《中国病案》收录情况
国家新闻出版总署收录 万方数据库、知网数据库收录
《中国病案》影响因子:
截止2014年万方:影响因子:0.95;总被引频次:2196
截止2014年知网:复合影响因子:0.683;综合影响因子:0.587
《中国病案》栏目设置
论著、病案管理、病案质量监控、电子病案、新技术应用、医疗保险、医院管理、疾病与手术分类。
《中国病案》投稿须知
1.务求文稿具有新颖性、科学性、理论性及逻辑性。
2.论点明确、论据充分、数据可靠、文字精炼、条理清晰,勿使用方言,文题相符。
3.文章字数一般以3500字为宜,文章要有摘要、关键词及参考文献,摘要字数应在100-200字左右,摘要要按标准格式书写,即:目的、方法、结果、结论。参考文献要求5年内的3-5条,并且要注明期刊名称、作者姓名及文章页号,文中引用要标明,即:[1]或[2]等。
4.论著及综述类文章应有英文摘要,中、英文摘要及文题内容应一致,如果书写英文摘要有困难,本编辑部负责翻译,但需收取少量费用。此类文章的参考文献至少需5条以上。
5.正文的层次编号正文中标准的层次编号按GB/1.1-1993和GB7713-87的规定,文中采用阿拉伯数字分别编号,一般不超过4级,第一级标题1;第二级标题1.1;第三级标题1.1.1;第四级标题1.1.1.1。编号一律左顶格写,不要空格,无编号段落开头可空2格。
6.图表如果能用简洁文字说明的内容就不必列表,图表按期正文出现的先后次序连续编号,每幅图表应冠有图表序号及表题,表格采用三横线表,不得用竖线。
7.计量单位以国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》为准,并可参照1991年中华医学会编辑出版的《法定计量单位在医学上的应用》一书,计量单位的书写必须规范,不应使用已废止的计量单位。
8.统计学符号按国家标准的《统计学名词及符号》(GB3358-82)的有关规定书写,为了便于读者,文中应尽量少用或不用统计学公式。
9.著作权相关事宜作者文责自负,本编辑部有权对来稿做文字修改或删节,凡涉及原意的修改,则征求作者同意。
2016 年《中国病案》杂志09期论文目录:
运用精细化管理确保病案管理质量 宁传英;
江西省65家医院病案科室现状调查 张连军;张慧利;余荣;曾晟;高玲;郭银芳;陈德秀;李茹;方燕;周云;
病案复印预约服务系统的功能设计及效果评价 王晓盈;姜国成;陆辉;
住院病案首页录入方法的优化 欧江福;周孟君;刘世全;周祖宏;袁玉刚;
PDCA循环在病案回收管理中的应用 刘涛;张柔玲;马金火;何凯平;
病案书写质量对疾病分类准确性的影响 杜晓曦;张丽;王颖;李蓓;吕方;贺梦宇;
出院病案质量自评系统的开发和应用 裴圣广;吴丽娜;罗进城;
基层医院电子病历的质控 胡松林;胡雅玲;
论文:病案书写质量对疾病分类准确性的影响
【摘要】:病案作为记录患者医疗活动的档案,其书写质量直接影响着疾病分类的准确性,临床医师由于不熟悉疾病分类或手术分类的编码规则,经常出现主要诊断选择不正确、出院诊断与病理诊断不相符、手术名称不准确等问题,这类问题常会导致编码的错误。为提高编码的准确性,编码人员应加强临床医师国际疾病分类相关知识和疾病诊断书写的培训,努力学习临床医学知识、不断提高自身素质以及专业知识水平。只有临床医师和病案编码人员的共同努力,才能保证疾病分类和手术操作分类的准确性,才能更好的为医疗、教学、科研服务。
【关键词】: 主要诊断 国际疾病分类 手术操作分类
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